 |
Михаил Шапран: «Основной враг нашей медицины – это глупый бюрократ, который заботится только о сохранении своего места».
Член Правления саморегулируемой организации «Медальянс» и секретарь Оргкомитета Второго Форума частных медицинских организаций Сибири Михаил Шапран рассказал о том, что сегодня волнует предпринимательское сообщество, и как эти проблемы будут отражены в программе предстоящего мероприятия.
Михаил Шапран: «Основной враг нашей медицины – это глупый бюрократ, который заботится только о сохранении своего места».
Член Правления саморегулируемой организации «Медальянс» и секретарь Оргкомитета Второго Форума частных медицинских организаций Сибири Михаил Шапран рассказал о том, что сегодня волнует предпринимательское сообщество, и как эти проблемы будут отражены в программе предстоящего мероприятия.
Михаил, в начале сентября в Москве состоялся Форум Общероссийского народного фронта «За качественную и доступную медицину!». Вы присутствовали на этом мероприятии. Расскажите, как оно проходило, какие темы поднимали участники?
- Я являюсь членом красноярского отделения Общероссийского народного фронта и соучредителем его в нашем регионе, но на Форум меня пригласили как представителячастной медицины. Я участвовал в секции по экономике. Это было первое настолько открытое и содержательное обсуждение с участием чиновников и экспертов. Раньше нечто подобное происходило лишь на Форумах частных клиник. Многие выражали недовольство работой Минздрава, звучала острейшая критика Росздравнадзора.
На второй день Форума на вопросы участников отвечал наш лидер, Президент РФ Владимир Путин. Его выступление транслировалось в прямом эфире. Президент подверг критике деятельность руководителя Росздравнадзора Михаила Мурашко, а также высказался о проблемах ОМС - по его словам, страховые компании необходимо нагружать большей ответственностью.
По итогам заседанийпредстоит еще подготовить ряд предложений для Президента. Они будут касаться деятельности Росздравнадзора, а также проблем лицензирования, обязательного медицинского страхования, лекарственного обеспечения.
Какие проблемы частной медицины были затронуты на Форуме ОНФ?
В основном рассматривали два аспекта – вопросы лицензирования и ситуация с ОМС. Что касается лицензирования, сегодня Минздравом прописан определённый порядок оснащения кабинетов. Но перечень необходимого оборудования завышен. Зачем, к примеру, врачу урологу, который занимается только консультированием, уретроцистоскоп? Зачем оборудование, которое даже не будет использоваться? Но без него нельзя получить лицензию. При этом стоимость некоторых позиций превышает сотни тысяч рублей - это огромный финансовый барьер на пути развития бизнеса.
Второй момент – это конкуренция в системе ОМС. Сегодня тарифы на медицинские услуги в клиниках отличаются в разы, даже в одном городе. Одна и та же консультация по тарифам ОМС может различаться в 40 раз. Неудивительно, ведь механизмы тарификации нигде не прописаны. Значит, имеет место и коррупционная составляющая. Всё это ведет к неравенству конкуренции.
Представителей частного сектора всё чаще привлекают к обсуждению проблем здравоохранения. С чем это связано? Значение частной медицины возрастает?
Роль частной медицины растет. Согласно недавнему опросу НИУ «Высшая школа экономики», около 65% населения пользуются услугами частной медицины. Свыше 200 тысяч врачей работают в 35000 коммерческих клиниках, при этом лишь треть из них совмещают это с работой в госсекторе. В основном в частные клиники обращаются либо на собственные средства, либо по добровольному медицинскому страхованию. В последние годы пациенты всё чаще приходят и в рамках ОМС. Так, в Москве или Красноярском краехорошо развит сектор ДМС, и практически все застрахованные лечатся в частных клиниках. В некоторых других регионов превалирует государственный сектор.
Если говорить о статистике посещения муниципальных поликлиник, то порядка 50% составляют обращение за выпиской льготных лекарств, около 30% - профосмотры, и лишь 10-20% посещений происходит непосредственно по причине болезни. Получается, что сегодня трудоспособное население страны в большой степени получает медицинские услуги в частной системе здравоохранения.
Кроме того, в последние 10-15 лет частная медицина значительно повлияла на снижение напряженности в социальной сфере. Во-первых, в случае большой очереди или нехватки врачей, пусть и за деньги, но пациенты могли получить услуги этого специалиста в частных клиниках. Во-вторых, те же самые врачи, имея низкую зарплату, но подрабатывая в частных клиниках, не уходили в другие профессии и сохраняли свой профессиональный потенциал. Об этом почему-то забывают! Так что сегодня частная медицина – это часть жизни общества, и общество нуждается в ее развитии.
Часто ли в нашей стране проводятся мероприятия, посвящённые только вопросам частной медицины? Или это пока ещё носит единичный характер, как Ваш предстоящий Форум?
Такие мероприятия проходят в основном в Москве. Но для большой страны этого явно не достаточно. А началось всё с Первого Форума частных медицинских организаций Сибири, который прошел в Красноярске три года назад. После аналогичные мероприятия прошли и в других федеральных округах. Сейчас возникла необходимость во Втором Форуме.
Почему сейчас возникла такая необходимость?
Дополнительную актуальность проведение Форума получило после мероприятия ОНФ. За три года отрасль изменилась. Вырос уровень консолидации, правовой культуры предпринимателей. Но проблемы остались. Здравоохранение не эффективно и забюрократизировано. Только за 2012 год Минздрав принял 1176 нормативных акта - в три раза больше чем Государственная Дума. А вот их целесообразность и качество проработки под большим вопросом. На этом фоне появляются жулики, которые выстраивают коррупционные схемы. А наиболее остро это ощущают предприниматели. По сути, многие хаотичные, непродуманные решения чиновников порождают социальную напряженность. Основной враг нашей медицины сидит внутри – это глупый бюрократ, который заботится о сохранении своего места. Сегодня бизнес, по сути, отбивается от постоянно выстраиваемых преград. Какие уж тут комфортные условия для развития!
Вы, наверняка, лично общались со многими участниками первогоФорума. Какие были отзывы?
Восторженные. Это видно по динамике регистрации на Второй форум. Если на первом был 101 представитель из 12 регионов, то сейчас уже зарегистрировалось более 60 участников из 18 регионов. А впереди еще 2 месяца.
Каково значение предстоящего Форума для предпринимательского сообщества, и для отрасли в целом?
Люди, работающие в государственной системе, мыслят так же, как и мы, но они ограничены в своих действиях. Над ними стоит определённая иерархия, дисциплина, поэтому им сложно давать какие-то экспертные оценки по улучшению работы в отрасли. В этом смысле представители частного сектора намного свободнее. Поэтому итогом работы Форума станет принятие резолюции, которая будет направлена в Правительство, Государственную Думу, Общероссийский народный фронт, органам исполнительной и законодательной власти субъектов РФ.
Кого вы ожидаете увидеть на Форуме в качестве участников?
Форум предназначен для собственников и руководителей бизнеса, представителей саморегулируемых организаций, ассоциаций предпринимателей. Именно люди, которые развивают экономику, хотят вести честный и эффективный бизнес должны собраться, обменяться опытом и сказать, что нужно изменить, чтобы стало лучше. Мы привлекаем только единичных экспертов не из числа предпринимателей.
Можете привести примеры? Кто именно посетит Форум? Чем эти люди будут интересны участникам?
Мы пригласили Руководителя Управления контроля социальной сферы ФАС Тимофея Нижегородцева. Он один из наиболее авторитетных экспертов, системно занимается проблемами отрасли.
Из Москвы мы ждём представителей Национального союза – Сергея Мисюлина и Сергея Лазарева. Приглашены руководители и собственники клиник, имеющие активную общественную позицию, из городов Сибири – Новосибирска, Томска, Кемерово, Омска, Барнаула и других. Будут представители «Опоры России» и Российского союза промышленников и предпринимателей (РСПП).
Кроме того, в октябре этого года в Москве пройдет Генеральная Ассамблея Всемирной Медицинской Ассоциации (ВМА). Надеемся, Генеральный секретарь Российского Медицинского общества, представитель России в ВМА Леонид Михайлов также посетит наш Красноярский Форум с докладом об итогах Ассамблеи.
Также мы пригласим членов Общероссийского народного фронта. Мы рады, что на Сибирский Форум планируют приехать представители Крыма - новому региону нужно входить в правовое поле России. Я думаю, это будет полезно всем.
Поговорим подробнее о содержании Форума. Какие вопросы сегодня наиболее актуальны для частной медицины? Как они будут отражены в программе?
В своей недавней статье наш премьер-министр Дмитрий Медведев высказался о необходимости создать «комфортные условия для бизнеса». В этом ключе мы и планируем рассмотреть ряд вопросов.
Первый день Форума будет посвящен анализу имеющейся правовой базы, взаимодействию с надзорными органами, медицинскому страхованию, развитию конкуренции. Планируется оценить, насколько действующие отраслевые нормативные документы способствуют развитию здравоохранения. Рассмотрим и содержание так называемых порядков оказания помощи. Логичным является, что лицензируются минимальные условия, но в так называемых порядках прописаны такие стандарты оснащения кабинетов врачей, которые ложатся финансовым бременем как на бюджет, так и на предпринимателя.
Другой барьер – сроки получения санитарно-эпидемиологических заключений и лицензий, которые, на наш взгляд, должны быть сокращены в разы. Сегодня только на формальные согласительные процедуры, чтобы открыть новую клинику, уходит 5 месяцев! И это в случае, если нет замечаний. Органы лицензирования, по сути, 45 рабочих дней рассматривают только документы о квалификации врача. До 60% предпринимателей считают основным административным барьером современный порядок лицензирования.
Отдельный вопрос – выстраивание системы медицинского страхования. Сегодня страхования в стране нет – под маской ОМС мы по-прежнему распределяем бюджет. Нет прозрачности формирования тарифов, не ясен механизм распределения потоков пациентов и, как следствие, отсутствует равноправная конкуренция в системе ОМС. При этом добровольное медицинское страхование осталось как бы вообще вне правового поля. Представители бизнеса обменяются опытом работы в системе ОМС в разных регионах, прозвучат примеры судебных практик. Будет представлен доклад ФАС региона о видении развития конкуренции в отрасли.
Второй день мероприятия планируется посвятить вопросам качества медицинской помощи и постдипломного медицинского образования. Ключевой вопрос – должно ли государство контролировать качество медицинской помощи? Как нужно выстроить систему управления качеством? Не секрет, что низкую квалификацию врачей 49% россиян назвали одной из ведущих проблем отрасли. При этом система постдипломного образования, когда раз в 5 лет врач уходит на учебу на 1-2 месяца с полным отрывом от работы, сама по себе является барьером для развития здравоохранения и частного бизнеса. Предприниматели, как никто другой, заинтересованы в высоком профессионализме врачей. Поэтому мы исходим из двух основополагающих тезисов: врач должен учиться всегда, и обучение не должно быть в ущерб работе. Как этот процесс выстроен за рубежом? Какова роль профессиональных ассоциаций? Что нужно сделать, чтобы врач наконец-то получил автономию и стал субъектом права? Каковы итоги 66 Генеральной Ассамблеи ВМА в Москве? Всё это будет обсуждаться, в том числе с участием иностранных спикеров. В конце Форума будет принята Резолюция. Мы должны выработать такие предложения, которые сделают наше здравоохранение привлекательным как для инвестора, так и для пациента.
Михаил, скажите, каких результатов Вы, как организатор, ожидаете от мероприятия?
Во-первых, мы хотим, чтобы Форум в Красноярске стал качественной экспертной площадкой в области частного здравоохранения. Во-вторых, ждем усиления консолидации предпринимательского сообщества в нашем регионе. И, конечно, планируем проработать ряд важных инициатив, чтобы потом внедрить их в виде законодательных актов или иных правовых документов.
Контактное лицо: Владимир Чернышов (написать письмо автору)
Компания: СТО Конгресс (все новости этой организации)
Добавлен: 19:46, 30.10.2015
Количество просмотров: 1
Страна: Россия
| Форум РЕБУС пройдёт 3-4 июля в Казани, Брайт Консалтинг, 06:01, 10.05.2023, Россия |
| Утверждены даты проведения Международного Форума «РЕБУС: Экономика строительства в историческом центре». Он состоится 3-4 июля в Казани на площадке IT-парка им. Башира Рамеева. |
| МЕЖДУНАРОДНАЯ ПРОГРАММА «КОУЧ-ПРАКТИК» ACSTH, Международный центр коучинга «Исток», 08:34, 10.04.2023, Россия |
| Катерина Костюкова, основатель и директор Международного центра коучинга «Исток», проведёт обучение по направлению МЕЖДУНАРОДНАЯ ПРОГРАММА «КОУЧ-ПРАКТИК» ACSTH |
|
|
